2018年6月2日，由临床医学院承办的国家医师资格考试（临床类别）分阶段考试实证研究第一阶段考试的技能考试于云鼎娱乐最新网站趵突泉校区景蓝斋进行。为保证考试的公平与安全，考务、考官、志愿者、标准化病人等工作人员忙忙碌碌、各司其职，默默支撑着考试的顺利进行。接下来，就让我们走进考场，听听他们的心声。

考试的主角——2014级考生王子翔

记者：考完试有什么感受？有信心吗？

考生：毕竟考完了嘛，感觉考得还不错，大部分知识都复习到了，挺有信心的。最大的感受就是考试很紧张，安排的试题量非常大，时间非常紧凑，需要时刻保持紧张的情绪。另一个方面呢，我们平时学的是课本上的知识，这次进行了临床的实践，就感觉理论和实践之间还是有差距的。实际操作的时候会遇到一些新的问题，比如说我面对这个患者怎么去跟他进行合适的沟通，怎么给他合适的人文关怀，这些都非常重要。把基础知识应用到临床这个过程是非常开心的，这让我觉得学有所用。

记者：您刚才提到平时学的是课本上的知识，能不能谈谈考前是如何准备的呢？

考生：是这样的，我们这次考试很早就进行了通知，学校在去年10月份就进行了基础医学综合的考试，在那个时候我们对基础知识就有了很多的准备。那么这次，我们不但进行了理论知识的准备——刷了一些执业医的题，还专门看了临床操作的一些视频，对诊断学的内容进行了充分的复习，前几天的空闲时间，我们也对所有的操作进一步巩固，以方便今天的应用，准备的还是比较充分的。

记者：那么，对学弟学妹有什么建议吗？

考生：建议是吧（笑）？给学弟学妹最大的建议就是，诊断学一定要好好学，因为诊断学是一个桥梁，它可以帮助我们把基础知识应用到临床当中，诊断学如果学不好，以后到了临床上实习见习会非常的困难。并且诊断学是一个工具，学了以后不要像咱平时学的那些科目一样学了就忘了，时刻要记住它。到临床上，遇到合适的病人，咱就主动地、关心地去问一问，视触叩听检查一下，就能学到新的知识。

经验丰富的考站站长庄岩老师

记者：作为本次考试的考站站长，您能给我们介绍一下此次考试的流程吗？

庄岩老师：第一阶段考试是执业医师正式考试前第一个阶段，主要针对四年级末的学生，它的流程就类似于我们的OSCE考试的形式，包括病史采集、体格检查和基本操作，它基本上就是延续临床的过程，从接触病人开始，给病人查体，做一些单独的检查，就这几个阶段。

记者：您认为这种考试形式相较于以往来说，它的优点或者意义是什么？

庄岩老师：首先是更接近于临床，如果你们的目标是以后想当一个大夫，那么这种考试就更接近临床真实的接触病人的流程。也就是说，它能够告诉大家，你的学习方法不能是光去背书，不能说考诊断就只是背诊断，考内科就只背内科，考生需要有临床的思维。你怎么样去解决临床的问题，怎么从病人入手来解决病人实际的痛苦，所以说我觉得这对大家来说是一个很大的帮助。

记者：您觉得相较去年的考试，今年的考试有什么变化？

庄岩老师：应该变化不是特别大，因为现在本身是个实证研究阶段。考的内容针对的是学生的考试大纲，这是不会有大的变动的，所以说，本身的试题可能会有变化，但是考试流程和大纲都不会有什么变化。

记者：您觉得今年的考生表现如何？

庄岩老师：会越来越好，因为大家对考试流程会越来越熟悉，可能师哥师姐也会传授一些经验，使下一届考生对这个考试更加熟悉，考前准备也将更有针对性，平时学习中应当掌握的东西也会更明确。当然现在成绩还没有出来，但是从学生的应答来说，我觉得总体上是要好一些的。

记者：您觉得志愿者们表现怎么样呢？

庄岩老师：挺好。因为咱们这个考试，主角是咱们的考生，但是实际来说，除了考官之外，志愿者们在考试过程中占很大的比例，付出的也很多，咱们的考试流程很多都需要用到志愿者。由志愿者们进行很多工作让考试更加顺利地进行，因为考官可能更多的时间关注于考生的考试情况，而其他事情就需要志愿者们来注意。志愿者的作用非常大！

统筹全局的考务负责人钟宁老师

记者：您能为我们介绍一下考场的分布情况吗？

钟宁老师：这次技能考试的地点景蓝斋建于1924年，原来是齐鲁大学女生宿舍，现在我们把它建成了医学模拟教育中心。这次考试我们一共分为四个考组，共有A1-A6、B1-B6、C1-C6、D1-D6等二十四个考站，同时还设有候考区、备考区、考务室、会议室、茶水间、准备室、中控室、配电室等功能性的考务区。这次考试共分四个场次，每个场次大约一百余名考生，也就是说，我们要在两天的时间内对421名考生进行临床实践技能的考试。考试形式主要包括问诊、查体、心肺复苏、临床基本操作等，综合考核学生进入临床实习前的临床基本知识和基本技能水平。这是考试的基本情况。

记者：这次考试，包括题目和设备等，是从什么时候开始准备的呢？

钟宁老师：这次考试的全部题目来自于国家医考中心，属于保密试题，在考试前半小时不能拆封。但是提前我们也对所有的考官和志愿者进行了培训，这个培训历时三周，志愿者是来自我们在校的一、二、三年级学生，考生则是四年级的学生。

记者：老师您能否为我们介绍一下考试中标准化病人的情况呢？

钟宁老师：我们这次考试的标准化病人共37名，其中一半是问诊的病人，还有一半是体格检查的病人，还有一些志愿者既充当问诊的标准化病人也充当体格检查的标准化病人。这些志愿者都都经过了我们严格的面试、培训和考核，颁发证书后才能上岗。按照国家医考中心的要求，我们提前在规定时间内对他们进行了考试的病例脚本培训，待通过考核再进行上岗。

记者：那么，在考试过程中，您是如何协调如此大量的人员和工作呢？

钟宁老师：协调工作确实是一个问题。比如这次考试我们志愿者90余人，每一个场次的考官有50余名，我们的工作人员也有30多个，还有保安、后勤、医疗保障人员等，需要总体进行协调。为此，我们在前期做出了详细的分工计划，每个人都落实到自己的职责，每个组我们也配备了相应的志愿者，分工协作，保证了整个考试的正常运行。

特殊的“考官”——标准化病人（Standardized Patients，简称SP）

记者：您是第几次作为标准化病人参与这样的考试？作为标准化病人，需要接受什么训练吗？

SP：我们四个都是第一次作为SP参与临床技能类考试，以前也做过志愿者，但一般是在安检部或者计分部，所以今天对我们都是全新的体验，当然也是全新的挑战。在考试正式开始之前，我们就接受了许多次培训，培训的老师时时告诫我们，要抛弃医学生的身份，真正在病人的角度看待，不插嘴、不做多余动作、不自以为是，遵守考场秩序，这些都是标准化病人需要注意的。

记者：从您的角度看，今天的考生表现怎么样？

SP：在我们看来，大部分的考生十分用心，在基础知识和实践技巧两方面下足了功夫，操作也很娴熟，不会出现手忙脚乱的情况。但也有一些考生，只注重课本知识，操作却没有那么熟练，就会出现突然卡壳、手足无措、操作失误的情况。

记者：这次经历对您来说有什么意义？

SP：两年后我们也要接受这样的实践技能考试，而这次的经历给我们的绝不仅仅是发展分和志愿时长。首先，我们看到了真实的操作，而不仅仅是教科书和视频里的内容，其次，在看老师打分时，我们了解了得分点和注意点，对我们以后的考试很有帮助，最后，也让我们明白了要珍惜实际操作的机会，不仅仅要背书背资料，更要多多动手操作，真正学会操作技巧，这样不仅能省时省力，还能给患者更少的痛苦和更多的信心。

记者：不是在医学生角度，也不是在医生的角度，而是从“患者”的角度看待一场问诊，肯定有很多不同的滋味，您能不能从自己的感受向我们分享一下对于缓解医患关系的认识呢？

SP：一是要注意语速。有很多考生，可能是因为太过于紧张，讲话时特别快，看完病例就抛给我们十几个问题，我们是医学生尚且不能一下子消化，更何况是忧心忡忡的病人，这样的话，双方就有可能产生矛盾。二是讲话要具体、有逻辑、要系统，不能前言不搭后语，也不能过于专业。三是人文关怀，温柔、耐心、自信、关怀。医生以这样的态度对待患者，患者能真切地感受到温暖，也能缓解紧张、恐惧的情绪，有些考生没有注意这一点，甚至有点“咄咄逼人”，让人很不舒服，这样，医患关系怎么能好呢。

小编语：采访结束，穿着制服、挂着工作证的他们仍在各自岗位上忙碌，对讲机里不时传来询问和通知的声音，而6月3日还有整整一天的繁重工作等待完成，在这炎炎夏日里，让我们对所有恪尽职守的工作人员与紧张备考的考生们和说一声——辛苦了！